Terapi Diet
Fakta Tentang Terapi Diet
- Terapi diet dapat membantu beberapa orang dalam mengontrol kejang
- Terapi diet biasanya digunakan sebagai pendukung dari terapi obat-obatan kejang
Apa itu terapi Diet ?
Terapi diet adalah pendekatan untuk membantu mengendalikan kejang, biasanya bersamaan dengan obat kejang.
- Diet ketogenik klasik, diet tinggi lemak, rendah karbohidrat khusus, diresepkan dan dipantau oleh dokter dan ahli gizi dan dapat membantu mengendalikan kejang pada beberapa orang. Ini dapat membantu anak-anak dan orang dewasa dengan kejang refrakter.
- Selain itu, Diet Atkins yang dimodifikasi, yang memiliki beberapa komponen yang mirip dengan diet ketogenik tradisional, bisa efektif.
Terapi diet dapat membantu mengendalikan berbagai kejang pada anak-anak dan orang dewasa ketika obata-obatan masih belum dapat efektif dalam mengontrol kejang. Ada empat terapi diet utama yang digunakan saat ini untuk epilepsi. Diet ini semuanya rendah karbohidrat (seperti gula, pasta, dan roti) dan tinggi lemak (seperti mentega, minyak, bacon, dan alpukat).
Diet utama yang populer adalah diet ketogenik “klasik”. Ada 3 terapi diet lain yang digunakan untuk mengobati kejang : Diet Trigliserida rantai menengah (MCT), Modified Atkins Diet (MAD), dan Pengobatan Indeks Glikemik Rendah (LGIT).
Berkonsultasilah kepada dokter ahli gizi jika Anda memutuskan untuk melakukan terapi Diet.
Diet Ketogenik
Diet Ketogenik adalah terapi diet tertua. Diet ini bekerja dengan mengubah cara tubuh Anda mendapatkan energi dari makanan. Biasanya, tubuh menggunakan karbohidrat untuk energi. Dengan diet ini, tubuh Anda menggunakan lemak sebagai gantinya (ini disebut “ketosis”).
Diet ini sangat tinggi lemak, rendah protein (yaitu, daging) dan karbohidrat. Dokter Ahli gizi akan menentukan jumlah kalori yang Anda atau anak Anda butuhkan. Dokter biasanya merekomendasikan diet ketogenik untuk anak-anak, tetapi dapat juga digunakan pada usia berapapun. Biasanya pilihan pertama untuk anak di bawah usia 2 tahun. MAD dan LGIT sering direkomendasikan untuk remaja di atas 12 tahun. Untuk memulai diet ini, hubungi dokter kami.
Terapi Diet Lainnya
Diet MCT seperti diet ketogenik klasik tetapi berfokus pada jenis lemak tertentu yang disebut MCT. MCT mengacu pada jenis minyak yang digunakan (trigliserida rantai menengah). Minyak MCT dapat digunakan sebagai suplemen bukan lemak normal dalam diet. Terkadang orang dapat memiliki lebih banyak karbohidrat pada diet MCT, tetapi hubungi dokter kami dahulu untuk diskusi lebih lanjut mengenai terapi ini.
Modified Atkins Diet (MAD) membatasi jumlah karbohidrat yang Anda makan biasanya 20 gram setiap hari. Makan lemak dalam makanan sangat dianjurkan. Hal ini bisa dimulai dirumah dan tidak memerlukan paket makanan tertentu. Ini berarti Anda bisa maka berbagai macam makanan. Diet jenis ini paling umum digunakan untuk orang dewasa dan remaja dengan epilepsi.
Pengobatan Indeks Glikemik (LGIT) membatasi jenis karbohidrat yang bisa Anda makan. Diet ini dilakukan dengan konsumsi karbohidrat yang cenderung sedikit meningkatkan gula darah Anda dengan cepat, seperti biji-bijian dan buah beri. Makanan yang bisa meningkatkan gula darah Anda (disebut makanan indeks glikemik tinggi) dihindari. Seperti diet MAD, diet ini bisa dilakukan dirumah dan makanan tidak perlu ditimbang.
Bagaimana rasanya menjalani terapi diet ?
- Pada diet ketogenik klasik, Anda harus hati-hati menimbang dan mengukur semua makanan Anda. Sangat penting untuk mengikuti diet dengan tepat – setiap hari untuk setiap makanan.
- Anda juga perlu memeriksa bahan-bahan dalam obat-obatan yang mungkin mengandung gula, biasanya dalam bentuk cair.
- Dengan MAD dan LGIT, makanan tidak perlu diukur dengan cara yang sama. Jenis dan jumlah karbohidrat diawasi. Tidak ada batasan pada protein, cairan atau total kalori.
- Penting untuk membaca label makanan tnetang apa yang Anda makan dengan salah satu dari diet ini.
- Kebanyakan orang juga terus minum obat kejang saat menjalani terapi diet.
- Anda mungkin akan diberikan suplemen vitamin dan kalsium untuk dikonsumsi secara teratur.
- Anda akan diminta untuk memeriksa keton dalam urin atau darah Anda sesekali. Dokter Anda akan menunjukkan kepada Anda bagaimana melakukan ini. Pantau terus berat badan Anda.
- Lakukan kunjungan teratur ke dokter Anda untuk evaluasi rutin dan terapi diet ini.
Apa efek samping dari diet ini ?
- Efek samping mungkin termasuk rasa lapar, sembelit, dan perubahan berat badan, resiko batu ginjal dan kolesterol tinggi. Anda perlu melakukan tes darah dan urin secara teratur untuk memeriksa masalah.
- Anak-anak yang menjalani diet ketogenik dapat tumbuh lebih lambat daripada anak-anak lainnya. Para dokter dan perawat akan memeriksa tinggi dan berat badan Anda secara teratur untuk melihat bagaimana perkembangan anak anda.
Seberapa efektif terapi diet pada epilepsi ?
Banyak orang yang telah mencoba diet ketogenik dan dapat menurunkan frekuensi terjadinya kejang, dan beberapa orang dapat bebas dari serangan kejang. Ada bukti bagus bahwa 4 diet epilepsi utama memiliki hasil yang baik. Beberapa bekerja lebih baik pada anak-anak daripada yang lain dan beberapa lebih mudah digunakan pada remaja atau orang dewasa. Diet ketogenik dapat menurunkan kejang hingga 50% atau lebih pada separuh orang yang mencobanya. Banyak orang yang menjalani terapi diet juga dapat mengurangi dosis obat kejang mereka.
Terapi diet dapat secara khusus digunakan untuk orang-orang dengan sindrom atau tipe epilepsi tertentu seperti :
- Sindrom Angelman, penyakit mitokondria kompleks 1, FIRES, sindrom Ohtahara, status epileptikus super-refrakter, sindrom Dravet, sindrom Doose, Sindrom defisiensi Glut-1, kejang infantil, defisiensi piruvat dehidrogenase, tuberous sklerosis kompleks.
Sampai kapan diet ini dilakukan ?
- Beberapa orang tetap menjalani diet ketogenik atau salah satu dari diet lainnya selama bertahun-tahun. Orang lain mungkin berhenti setelah beberapa tahun jika kejang terkontrol dengan baik.
- Pemeriksaan EEG akan dilakukan sebelum mengambil langkah untuk menghentikan terapi diet
- Untuk menghentikan terapi diet, dokter dan ahli gizi Anda akan membuat rencana untuk membantu Anda berhenti perlahan selama beberapa minggu. Berhenti tiba-tiba terkadang bisa membuat kejang bertambah buruk.